3月18日，兰大一院疼痛科谢朝晖主任团队利用混合现实(Mixed Reality)技术成功为一位83岁高龄患者实施全程可视化胸椎椎间孔镜髓核摘除术，这是甘肃省内首例混合现实技术协助完成的胸椎椎间孔镜手术，开启了兰大一院脊柱微创手术的全息影像时代。

此前，患者左侧胸背部疼痛一个月，夜晚尤其疼得厉害，当地医院检查胸腹部，未发现异常，遂找到谢朝晖详细检查后确诊患胸椎间盘突出症，胸椎MR检查见胸11/12椎间盘突出并左侧肋间神经受压。患者疼痛剧烈，保守治疗疗效不佳，诊断性肋间神经阻滞治疗疼痛能够缓解，经科室讨论后选择椎间孔镜微创手术治疗。

近年来，腰椎椎间孔镜髓核摘除术逐渐成熟，成为治疗单纯性腰椎间盘突出症的最佳手术选择。谢朝晖主任在微创椎间孔镜方面有丰富的临床经验，应用椎间孔镜技术为数千位颈腰椎间盘突出症、颈椎椎管狭窄及腰椎椎管狭窄患者解决了颈肩腰腿痛问题，为使椎间孔镜技术再上层次，积极探索与混合现实技术的结合。

此次术前，通过建造3D脊柱模型，并根据患者胸椎间盘突出的位置和特点个体化设计穿刺通道，可以引导穿刺直达间盘突出靶点。在术前准备期间，通过操作控制器将预先设计好的模型与患者拟合，为手术者迅速准确置入工作通道打下了良好的基础。手术过程中，谢朝晖佩戴Hololens眼镜后可以直观的看到预置通道的位置和椎间盘突出的位置，使整个通道置入过程达到虚拟的可视化，原本耗时又复杂的通道置入操作变得简单化，工作通道直达椎间盘突出的靶点位置，突出的椎间盘顺利取出，患者左侧胸背部疼痛治愈。

混合现实(MR)技术是继虚拟现实技术(VR) 、增强现实技术(AR)之后，出现的数字全息影像技术。它合并现实和虚拟世界而产生新的可视化环境，在新的可视化环境里物理和数字对象共存，并实时互动，在医学领域具有广泛的应用前景。

混合现实(MR)技术与脊柱内镜技术配合使用是当下数字医学与脊柱微创技术的完美结合，让医生拥有了透视肌肤的眼睛，整个手术过程达到了全部可视化操作，使得原本危险的操作变得更加安全，有助于椎间孔镜技术的广泛推广及应用，更好的为病人服务。目前兰大一院疼痛科已将混合现实技术应用于椎间孔镜及椎体成形技术等领域。